沈阳市深化新农合支付改革座谈会聚焦法库经验
深化改革
所属地区:辽宁-沈阳-法库县
发布日期:2025年08月26日
近日,沈阳市在法库县召开新型农村合作医疗按疾病分组支付方式改革专题座谈会,通过经验交流与实地考察相结合的形式,推动全市农村医疗保障体系优化升级。此次会议旨在总结法库县试点成果,强化市县联动机制,为下一步全市范围内推广支付方式改革提供实践参考,同时吸引更多优质医疗资源参与基层卫生服务体系建设,助力乡村振兴领域招商引资工作。
一、改革试点成效获市级部门高度认可
法库县作为沈阳市首批实施新农合按疾病分组支付改革的地区,率先建立以临床路径为基础的病种付费标准体系。会上,当地相关部门详细汇报了改革运行情况,重点介绍了病种分组标准化、费用控制动态监测、医疗机构绩效考核等创新机制。数据显示,试点医院次均住院费用同比下降显著,患者实际报销比例提高,基金使用效率优化。市级主管部门对此给予充分肯定,认为法库模式为全市提供了可复制的经验。
二、多层次经验交流明确改革方向
与会期间,新民市、辽中区、康平县等地区代表分别分享了本地支付改革的特色实践。新民市通过建立医疗机构“结余留用”激励机制,调动了基层医院控费积极性;辽中区将中医优势病种纳入分组付费范围,促进了传统医学服务能力提升;康平县则依托信息化平台实现医疗行为全程智能审核。这些经验为完善市级统筹方案提供了重要参考,与会各方就建立县级公立医院费用约束机制、基金风险共担机制等核心议题达成共识。
三、市级部署强调系统性改革要求
市级卫生主管部门对下一阶段工作提出明确要求:各地区需在三个月内完成本地化改革方案制定,重点建立三大机制。一是公立医院费用自我约束机制,通过临床路径管理与病种成本核算规范诊疗行为;二是基金风险共担机制,实行“超支分担、结余奖励”的激励约束政策;三是安全高效运行机制,强化智能监控系统与异常数据预警功能。会议强调,改革需平衡控费目标与服务提升,确保参合群众获得感持续增强。
四、实地考察展现改革落地成效
会后,全体参会人员赴法库县中心医院开展现场调研。该院演示了分组付费系统与电子病历的实时对接流程,展示了改革后病种费用公示、患者满意度调查等配套措施。在农村卫生服务体系建设专题环节,院方重点介绍了远程会诊平台建设、县域医共体药品统筹管理等创新实践,这些举措有效提升了基层医疗机构服务能力,为支付方式改革提供了技术支撑。
此次座谈会标志着沈阳市新农合支付改革进入深化推广阶段。随着各区县改革方案的陆续落地,全市将逐步构建起更加科学、精准的医保支付体系,为农村居民提供更优质、可持续的医疗保障服务。